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[医院与妇产科讨论] 孕途海外告诉您:宫腔镜检查是否真的能提升泰国试管婴儿成功率呢?

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孕途好孕 发表于 2018-4-16 15:10:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
  在试管移植前很多医生都要求做宫腔镜手术,这不仅是增加了检查的项目及费用,让更多人不能理解的是,已经做过B超检查没有问题,是不是医生想要多收医疗费而想要患者多做这一项检查?所以,很多人都会很反感试管前要做“宫腔镜手术”这一说。

  什么是宫腔镜检查?
  顾名思义,即是放一面镜子到子宫腔里面,医生可以看清楚宫腔内的情况,如果宫腔内有病变,还可以通过操作管道对异常情况进行清理。
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  宫腔镜检查的作用?
  1、用于不孕患者宫腔状况的评估
  有多个研究表明,不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素,而很多病变治疗后,妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后,40%下一个月怀孕。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查,可改善妊娠率。

  2、用于生殖医学方面的治疗
  宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。
  另外,宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。
宫腔镜.jpg
  3、方便移植
  另有研究表明,宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

  在不孕症的诊治中,经常需要宫腔镜的帮助。宫腔镜是一项微创性手术,通过一根光学镜经宫颈管进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,因为其直观、准确的特点逐渐成为妇科宫腔疾病和不孕症诊治的一项重要方法。

  宫腔镜适合的人群包括:宫腔内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔畸形、造影时输卵管不显影、不明原因着床困难、子宫内膜结核、宫腔粘连等。
宫腔镜检查图片.jpg

  那么,宫腔镜应该什么时间做最好呢?下面向大家介绍下宫腔镜手术的时机。

  需要宫腔镜术中行输卵管插管检查输卵管通畅度的患者,手术最好选择在月经干净3-7天的时间来做,因为这个时间段月经刚过,子宫内膜脱落后生长的时间还不长,相对比较薄,此时进行手术可以最大程度的避免由于内膜碎片阻塞输卵管造成输卵管不通的假象;对于需要但由于各种原因无法在此时间段预约到手术的患者,我们会建议您当月口服避孕药来抑制内膜生长,这样在整个服药期间的任何一天手术都可以达到同样的效果。
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  对于需要做试管婴儿的患者,如果子宫内膜形态不良、可疑有内膜息肉或者发生过反复种植失败,一般宫腔镜会安排在移植前一个周期进行检查,检查时医生可能会同时进行轻柔的宫腔整理,有报道说这样可能提高后续移植的成功率。

  其余的宫腔镜手术只要在非月经期都是可以做的,这里要提醒大家的是术前应避孕,术后需要禁性生活和盆浴两周哦,必要的时候医生会给您口服一些抗生素预防感染。

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来源:http://www.iszmama.com/thread-13848-1-1.html
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